Photodynamic Therapy is a
great Option to Treat Periodontal Diseases.
Laser Gum Therapy For
Periodontal Disease Treatment
Have
you ever experienced these symptoms of periodontal
disease (gum disease)?
Red, swollen
or tender gums
Bleeding
of your gums when you brush your teeth
Tooth
sensitivity
Receding
gums
Persistent
bad breath...
If so, you're not alone. Gum disease, or periodontitis,
affects more than half of the population over 50. But
you don't have to suffer any longer.
Dr.Javier Saldivar DDS.
can help alleviate and even reverse the effects of
periodontal disease with laser gum therapy.
Treat
Gum Disease With A Revolutionary Procedure
Recognizing
the signs of gum disease is the first step; the second
is finding effective treatment for you.
You'll find both in this dental office.
Dr.Saldivar
is an experienced dentist who employs the latest
technology in treating gum disease – Photodynamic
Disinfection (PDD). If this treatment is right for you,
photodynamic therapy will painlessly reduce the bacteria
in your mouth that causes periodontitis. This safe
procedure will allow healing to take place.
Learn More About Laser Gum
Therapy From Dr.Javier Saldivar DDS.
Our
patients come to us from Mexico,USA,Canada.Central and
South America. They trust us to take care of all their
dental needs, from teeth cleaning to Implants and to the
treatment of Photodynimic Therapy (gum disease).Contact
us today for more information (956)242 6826 or schedule
an appointment online drjaviersaldivar@hotmail.com
Laser kills
oral bacteria?........yes
Photodynamic therapy (PDT) may be an effective treatment for certain
bacterial infections of the oral cavity, including some that are
resistant to antibiotics, research from the University at Buffalo's
School of Dental Medicine has shown. Researchers found that the bacteria
S. mutans, as well as fungal organisms of the genus Candida, were highly
susceptible to killing with minimal doses of PDT, both in laboratory
dishes and on biofilms grown on denture material. The findings were
presented at the recent International Association of Dental Research
meeting in Orlando, Florida. 'The results of the studies so far, while
not completed, may have important implications in the treatment of oral
infectious diseases currently confounding the medical and dental
community,' said Thomas S. Mang, associate professor of oral and
maxillofacial surgery and senior author on the study.
'Photodynamic therapy may
provide an adjunct to current antibiotic treatment or an alternative
where antibiotics no longer are working. This may be vital for patients
undergoing cancer therapy, HIV patients who demonstrate resistance to
antibiotics and the elderly with persistent oral infections.'
Photodynamic
therapy is based on the propensity of certain types of cells or
organisms to absorb light-sensitive drugs. This selective retention
allows researchers to direct a laser beam into the organism, which
activates the drug and kills the organism but does not damage
surrounding tissue.
Dental lasers are a family
of instruments. Some lasers are used for surgery,
some to cure restorative materials and enhance
tooth bleaching, and others to remove tooth
structure for elimination of disease and
restoration – different lasers for different
procedures. All lasers require eye protection.
Safety glasses with special lenses will be
provided. Family and guests in the dental
operatory at the time of your laser treatment
may also be asked to wear protective eyeglasses.
Lasers do not make
whining sounds or other annoying noises. You may
experience the sound of a rush of air, since air
suction is often used to keep the area cool and
cleaner.
You
should be able to relax and be comfortable while
the dental laser is in use.
Depending on your treatment needs, your dentist
may use the laser for a long period of time or
possibly only for brief moments.
However, even those
procedures that require only a short period of
laser usage benefit from the advantages of laser
therapy. With laser surgery, there is a reduced
need for local anesthesia, bleeding is minimized,
swelling is controlled, and there is usually
little, if any, postoperative discomfort.
Laser energy
enhances the effect of tooth bleaching agents
for a faster and more effective result.
Patient Laser Benefits
include:
Minimal requirement for
anesthetic
Less invasive periodontal
therapy
Minimized requirement for
sutures
Less postoperative
sensitivity
Immediate cosmetic result
Selective removal of
diseased tissue
Enhanced healing
Less postoperative
inflammation
Photodynamic therapy
After
careful examination, Dr.Saldivar DDS. will
discuss with you if you are a candidate for
Photodynamic therapy or if other methods would
be better suited for your particular situation.
Photodynamic therapy shows promise in
treating periodontal disease
Patients with periodontal disease may soon
benefit from a therapy first approved by the
U.S. Food and Drug Administration to treat
precancerous skin lesions of the face and
scalp.
Researchers at Sao Paulo State University in
Brazil found that photodynamic therapy
minimized the destruction of periodontal
tissue when compared to other treatment
techniques, including scaling and root
planing and antibiotic therapy.
"We
found that PDT is significantly less
invasive than other treatments for
periodontal diseases," said study author Dr.
Valdir Gouveia Garcia. "It can provide
improved dentin hypersensitivity, reduced
inflammation of the tissues surrounding the
teeth, and allows tissues to repair faster."
Periodontal disease is an infection of the
tissues that support the teeth. It attacks
just below the gum line where it can cause
the attachment of the tooth and its
supporting tissues to break down.
There
are two steps to PDT treatment. FIRST,
a light sensitive drug is applied to the
area. SECOND, a light or laser is
shone on the area. When the light is
combined with the drug, phototoxic reactions
induce the destruction of bacterial cells.
That
PDT may be an alternative to antibiotic
treatment is becoming increasingly important
as antibiotic resistance increases,
according to the American Academy of
Periodontology.
"This
is an exciting finding," said Dr. Preston D.
Miller, Jr., president of the American
Academy of Periodontology. "Unfortunately,
long term antibiotic therapy not only
decreases the drug's effectiveness, but also
may lead to the development of drug
resistant organisms. Our Academy supports
future research to further define the
application of PDT as a means to treat
periodontal disease."
Photodynamic therapy (PDT), also known as photoradiation therapy,
phototherapy, or photochemo-therapy, involves the use of a photoactivedye (photosensitizer) that is activated by exposure to lightof
a specific wavelength in the presence of oxygen. The transferof
energy from the activated photosensitizer to available oxygenresults
in the formation of toxic oxygen species, such as singletoxygen and
free radicals. These very reactive chemical speciescan damage
proteins, lipids, nucleic acids, and other cellularcomponents.
Applications of PDT in dentistry are growing rapidly:the treatment
of oral cancer, bacterial and fungal infectiontherapies, and the
photodynamic diagnosis (PDD) of the malignanttransformation of oral
lesions. PDT has shown potential in thetreatment of oral leukoplakia,
oral lichen planus, and headand neck cancer. Photodynamic
antimicrobial chemotherapy (PACT)has been efficacious in the
treatment of bacterial, fungal,parasitic, and viral infections. The
absence of genotoxic andmutagenic effects of PDT is an important
factor for long-termsafety during treatment. PDT also represents a
novel therapeuticapproach in the management of oral biofilms.
Disruption of plaquestructure has important consequences for
homeostasis withinthe biofilm. Studies are now leading toward
selective photosensitizers,since killing the entire flora leaves
patients open to opportunisticinfections. Dentists deal with oral
infections on a regularbasis. The oral cavity is especially suitable
for PACT, becauseit is relatively accessible to illumination.
As the scientific community is seeking
alternatives to antibiotic treatment, periodontal researchers found that
photodynamic therapy (PDT) is advantageous for suppressing anaerobic bacteria
that lead to periodontal diseases according to a recent study in the Journal of
Periodontology.
PDT involves two stages. In the first stage, a light-sensitive
drug is applied. The second stage involves shining a light or laser directly on
the area treated with the drug. When the light is combined with the drug,
phototoxic reactions are induced which destroy bacterial cells. PDT was first
approved by the Food and Drug Administration in 1999 to treat pre-cancerous skin
lesions of the face or scalp.
In this study, researchers investigated anaerobic
bacterial strains (bacteria that can only survive and grow in the absence of
molecular oxygen) and facultative anaerobic bacteria (bacteria that can survive
without oxygen).
“The photosensitizers we investigated were able to
completely suppress the anaerobic key pathogens leading to periodontal diseases;
however, facultative anaerobic bacteria tested responded to a lesser extent to
PDT,” said Dr. Bernd W. Sigusch, Friedrich Schiller University of Jena,
Conservative Dentistry; Germany.
Photo-Activated
Disinfection (PAD) – a breakthrough
in the fight against
pathogenic bacteria.
PAD is a fast and effective,
minimally invasive disinfection
system which is ideal for
endodontics and caries therapy.
Increased certainty for
endodontic treatments
Kills more than 99.99% of
bacteria in endodontic biofilms
Clinical and laboratory studies have
confirmed that PAD is effective
against bacteria in biofilms in the
root canal system.
Endodontic treatments are given
increased certainty, with root canal
disinfection prior to restoration
reducing post-treatment infection
risk.
2. Cavity Preparation.
PAD assists minimally invasive
cavity preparation techniques by
penetrating partially demineralised
dentine, eliminating cariogenic
bacteria and reducing the amount of
tissue that needs to be removed.
3. The PAD Process.
Low-powered laser light is
transmitted through a disposable
fibre-optic tip to activate the PAD
anti-bacterial solution.
Within 1 - 3 minutes the PAD system
eliminates more than 99.99% of
bacteria found in root canals and in
the cavity floor of deep carious
lesions.
4. Studies and Safety.
Extensive research studies in Europe
and Australia since the early 1990s,
including work by University College
London and clinical studies in
Germany, have clearly proved the
efficacy and safety of PAD.
Normal human cells and tissues are
not affected by PAD.
PAD
is not a thermal process and
therefore adjacent tissues are
not subjected to bystander
thermal injury.
PAD
treatment does not cause
sensitisation.
PAD
has a lesser effect on adjacent
cells such as fibroblasts and
keratinocytes than silicon
impression material.
Neither the PAD solution nor the
reactive oxygen species produced
from it are toxic to the patient.
5. Why is PAD Significant?
PAD is a new technology which
eliminates the following physical
and chemical risks and problems of
existing bleach-based disinfectants:
limited efficacy against
organisms within biofilms
low
specificity
limited effectiveness against a
range of organisms.
PAD overcomes problems of antibiotic
resistance.
PAD does not pose any thermal risks
due to the low power of the PAD
laser.
PAD can be applied effectively for
killing gram-positive, gram-negative,
aerobic and anaerobic bacteria - in
fact, all commonly encountered
bacteria associated with dental
disease.
PAD can kill bacteria in complex
biofilms, such as subgingival
plaque, which are typically
resistant to the action of
antimicrobial agents.
Algo
NUEVO a nivel mundial.,Aquí en nuestro Consultorio.
La
Terapia Fotodinámica (PDT) es una modalidad terapéutica que usa las drogas
activadas por la radiación para el tratamiento de una amplia gama de patologías.
Entre estas es importante mencionar algunos tipos de cáncer de la piel. Este
tipo de terapia es utilizada en aproximadamente 40 ciudades de los Estados
Unidos en su de fase clínica-III con el propósito de evaluar la efectividad de
este tratamiento en tumores en ubicaciones anatómicas diferentes. Los análisis
de estos resultados probablemente serán ofertados pronto por la FDA, con
bastante información para autorizar la aplicación general de la PDT en los
Estados Unidos.
De una manera general la terapia fotodinámica
involucra la absorción selectiva de un fotosensibilizador no tóxico por el
tejido afectado, luego subsiguiente a la exposición de la radiación de luz (LASER)de
una longitud de onda específica al fotosensibilizador, comienza un proceso
fotoquímico que lleva a la destrucción preferencial de las células malignas como
un último resultado del proceso terapéutico.
La fototerapia dinámica remonta su origen a hace muchos siglos y puede ser tan
remota en el tiempo como las culturas antiguas de Egipto, India y China. Sin
saber la base científica de la terapia ellos usaban extractos que contienen las
plantas, con alto contenido de psoraleno, en lesiones cutáneas que eran
expuestas a la luz solar para entonces activar los químicos contenidas en ellas.
Ya en el siglo 20 fue cuando se emprendieron
investigaciones serias en este campo. Dougherty después de muchos ensayos
descubrió que un derivado de la hematoporfirina (HPD) bajo la influencia de luz
de longitudes de onda cercanas al infrarrojo, podrían destruir las células
tumorales selectivamente sin afectar los tejidos saludables. La fuente de
iluminación usada por Dougherty era un láser (630 nm) y desde aquel momento el
progreso en este campo ha sido muy notable.
TÉCNICA Y MECANISMO DE ACCIÓN DE LA
TERAPIA FOTODINÁMICA.
USO MEDICO DE LA TERAPIA FOTODINAMICA:La
mayoría de los recientes tratamientos con PDT usa el éter de la
dihematoporfirina (DHE) el cual es un componente purificado de la
hematoporfirina (HPD). La DHE se administra en inyecciones intra-venosas entre
48 a 72 horas antes de la sesión de fototerapia. La droga no presenta toxicidad
sistémica salvo casos de fotosensibilidad; otra característica de esta droga es
que se elimina rápidamente del tejido. Cumplido el requisito de 48 horas mínimas
después de la administración de la droga el tumor se irradia por medio de un
láser del argón (610 nm) dirigiendo la luz exactamente hacia la mancha de la
localización del tumor mediante dispositivos flexibles de fibra óptica. De esta
manera es incluso posible tratar los tumores en la vejiga urinaria. El
post-tratamiento es muy delicado dependiendo de la región afectada, desde que
las células malignas se mueren por necrosis, normalmente se produce una
respuesta inmune inflamatoria. Por ejemplo, en caso de una irradiación en el
esófago o en la laringe, debe tomarse un cuidado extremo en el post-tratamiento
para evitar una obstrucción eventual de las vías respiratorias.
Se presume que el mecanismo general de PDT comienza
con la generación de oxígeno singlete citotóxico. En el primer paso, la luz es
absorbida por el fotosensibilizador, por ejemplo DHE, seguido por la promoción
de un electrón a un nivel de energía alto con la subsiguiente formación de un
estado molecular excitado inestable de vida muy corta, que rápidamente se
convierte en una especie más estable por cruce ínter sistema conduciendo éste al
estado de triplete muy conocido en la fotoquímica. El estado de energía mas alto
de la molécula original con sus electrones (impares) no-apareados, transfieren
su energía rápidamente a la molécula de oxígeno en estado fundamental formando
así el oxígeno singlete en el citosol de la célula maligna. Una vez que latransferencia de energía ha tenido lugar el fotosensibilizador se revierte a su
estado fundamental. Esta producción de alta concentraciones de oxígeno singlete
produce una destrucción masiva del tejido maligno por necrosis.
Algunos ejemplos de fotosensibilizadores usados en TFD (l de absorción máxima):
La penetración de luz en el tejido es una función
de la absorción versus la dispersión de la radiación. El promedio de penetración
es de aproximadamente un centímetro pero se ha observado que cuando la longitud
de onda de luz se aumenta a 800 nm la penetración de la luz puede alcanzar hasta
dos centímetros. Un fotosensibilizador normalmente absorbe en el rango de
600-800 nm. El descubrimiento de nuevo fotosensibilizadores que sean estimulados
a longitudes de onda superior para lograr una penetración buena en el tejido es
una de las metas propuestas por varios grupos de investigación en el campo del
desarrollo de la Terapia Fotodinámica.
USO DENTAL DE LA TERAPIA
FOTODINAMICA;Es eficaz para tratar enfermedades de la boca causadas por hongos y
bacterias.
La terapia fotodinámica
se basa en la predisposicion de ciertos tipos de células u organismos a absorber
fármacos sensibles a la luz.
1.-Dientes Flojos, 2.-Mal Aliento, 3.-Sangrado de encías, 4.-Gingivitis ,
5.-Infeccion de Encia.
La terapia
fotodinámica es un tratamiento eficaz para las infecciones por hongos y
ciertas infecciones bacterianas de la boca, incluyendo algunas que son
resistentes a los antibióticos, según un estudio de la Universidad de Buffalo.
Los resultados de la investigación se han hecho públicos durante la reunión
anual de la Asociación Americana de Investigación Dental que secelebra en
Florida (Estados Unidos).
Los investigadores descubrieron que la bacteria 'S. mutans', así como organismos
fungoideos del género Candida, de cultivos procedentes de pacientes con VIH,
eran altamente susceptibles a ser eliminados con mínimas dosis de terapia
fotodinámica, tanto in vitro como sobre películas de microorganismos, o biofilms,
formadas sobre material dental.
Esta retención selectiva de fármacos sensibles a la luz permite a los
investigadores dirigir rayos láser hacia el organismo, lo que activa el fármaco
y elimina el organismo pero sin dañar el tejido circundante.
Según los científicos, la terapia fotodinámica ha mostrado ser eficaz contra
ciertos tipos de cáncer, en particular el sarcoma de Kaposi, el cáncer del
esófago y el cáncer de mama que se ha extendido a la pared torácica.
Los investigadores añadieron el fármaco sensible a la luz photofrin a las
muestras cultivadas y al biofilm y los expusieron a varias intensidades de luz. Los resultados
revelaron que el fármaco se acumuló en las muestras en un periodo de 15 minutos.
Las dosis muy bajas de luz eliminaron casi todas las bacterias 'S. mutans',
reduciendo su concentración a menos del 0,1 por ciento.
Según los autores del estudio, la terapia fotodinámica también demostró ser
capaz de aniquilar los tres tipos de Candida: 'C. albicans', que causa hongos en
la boca, 'C.glabrata' y 'C. krusei', en muestras recopiladas de pacientes con
VIH.
Los Hispanoamericanos Pueden Estar En
Riesgo De Serios Problemas De Salud Relacionados Con La
Enfermedad Periodontal (De Encías)
Según crecientes investigaciones
médicas, es muy importante que los hispanoamericanos sepan que
la enfermedad periodontal (de encías)
puede contribuir a, o empeorar, enfermedades del corazón y
diabetes – serios males de salud prevalecientes entre esta
comunidad. Los estudios muestran que la enfermedad periodontal
puede conducir también al nacimiento de bebés prematuros de bajo
peso. Los investigadores creen que las infecciones orales, tales
como la enfermedad periodontal, caracterizadas por inflamación e
infecciones bacteriales de las encías, afectan adversamente a
otros males fuera de la boca, ya que la enfermedad permite que
la bacteria viaje por el torrente sanguíneo a otras partes del
cuerpo.
"Los hispanoamericanos corren un
gran riesgo de sufrir enfermedades del corazón y diabetes, e
investigaciones recientes sugieren que la enfermedad periodontal
puede contribuir, negativamente, a dichas condiciones. Es
importante que las personas sepan que los problemas con la salud
oral pueden afectar al resto del cuerpo," comenta el Dr.
Gilbert Barajas, periodoncista del grupo Periodontal
Health Group del Este de Los Angeles, y miembro de la American
Academy of Periodontology (AAP).
Los investigadores creen que la
bacteria de la enfermedad periodontal puede afectar de diversas
maneras a la salud del corazón, la diabetes y el nacimiento de
niños prematuros de bajo peso:
Salud del corazón La bacteria periodontal puede penetrar
en el torrente sanguíneo y contribuir a la formación de coágulos
– principal causa de la enfermedad de las arterias coronarias.
La bacteria en el torrente sanguíneo puede conducir, también, a
inflamaciones del cubrimiento interior del corazón y las
válvulas del corazón, mal conocido como endocarditis infecciosa.
Entre los hombres
hispanoamericanos, la enfermedad del corazón y el infarto,
representan aproximadamente el 27 por ciento de
todas las muertes – más que el cáncer y el SIDA combinados.
De igual manera, la enfermedad del corazón y el infarto
representan el 33 por ciento,aproximadamente,
de todas las muertes de mujeres hispanoamericanas – más que
el cáncer, diabetes, neumonía e influenza combinadas.
Diabetes Los pacientes diabéticos están más
predispuestos a desarrollar la enfermedad periodontal. Los
diabéticos, por lo general, tienen un sistema inmunológico más
comprometido. Además, si un paciente diabético tiene una
infección periodontal, existen mayores probabilidades que su
condición diabética empeore.
Aproximadamente al 20 por
ciento de los hispanoamericanos de 65 añoso más se les ha diagnosticado diabetes.
Se estima que un seis por
ciento adicional de la población hispanoamericana tiene
diabetes pero no ha sido diagnosticada aún.
Bebés prematuros de bajo peso Las mujeres embarazadas con la
enfermedad periodontal sufren un incremento en la producción de
fluidos que inducen la labor de parto, llevando a nacimientos
prematuros de bebés de bajo peso. Esta amenaza muestra la
importancia de incorporar la evaluación periodontal a los
cuidados prenatales estándar.
Aproximadamente el 26 por
ciento de las hispanoamericanas no recibe cuidados
prenatales durante el primer trimestre – el período más
crítico en el desarrollo del feto, ya que es cuando se
desarrollan todos sus órganos principales, piernas y brazos.
"Esta investigación muestra,
claramente, qué tan importante es el poner atención a nuestra
salud oral. Es vital que los hispanoamericanos comprendan que la
enfermedad periodontal se puede prevenir y tratar. Yo le
aconsejo a todos realizarse exámenes orales anuales para
descartar caries, deterioros y el comienzo de la enfermedad
periodontal,"
"Los síntomas de la enfermedad de
las encías, en sus primeras etapas, son, por lo general,
difíciles de detectar. Muchas personas pueden tener este mal y
no saberlo. Por lo tanto, como lo indica este estudio, las
personas tienen que estar seguras de que su dentista o
periodoncista revise las encías de manera regular, ya que la
evaluación periodontal puede ayudar a proteger la salud en
general," dice el Dr. Jack G. Caton, presidente de
la AAP.
La enfermedad periodontal es una
condición común que afecta a las encías y a las estructuras de
soporte de los dientes. La bacteria presente en la placa irrita
las encías y provoca que se desprendan de los dientes, formando
bolsas periodontales. Si se dejan desatendidas, las bolsas
pueden profundizarse en las encías destruyendo, eventualmente,
el hueso.
La American Academy of
Periodontology (AAP) fundada en 1914, es una asociación de 7000
miembros especialistas en la prevención, diagnóstico y
tratamiento de las enfermedades que afectan las encías y las
estructuras de soporte de los dientes, así como en la colocación
y tratamiento de implantes dentales. La periodoncia es una de
las nueve especialidades dentales reconocidas por la Asociación
Dental Norteamericana (ADA).