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         Endodoncia
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 Cuando una caries invade la cámara pulpar (nervio) el tratamiento endodontico es el tratamiento mas adecuado para salvar una pieza dental.
 La reconstrucción de un diente, se lleva a cabo después de una endodoncia mediante la fabricación de un poste y una corona.  Si el tratamiento de conductos no tuviera éxito (rara vez esto ocurre), todavía la cirugía sobre el ápice puede hacer que la pieza se mantenga en la boca.


 Extraccion o Cirugia Dental

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1.- Las extracciones dentales de piezas incluidas, son las intervenciones quirúrgicas mas frecuentes en la boca.(Cirugía del tercer molar o muela del juicio.) Muchas de estas operaciones son llevadas a cabo en nuestro consultorio dental. 
 


 Puente Fijo o Corona de Porcelana
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  La prótesis fija restaura la función y estética de la boca cuando la destrucción y/o pérdida de dientes no es masiva. Todos los dientes inferiores de la foto están restaurados por una prótesis fija de porcelana. Si perdiste alguna pieza dental no dejes pasar mucho tiempo en ponerte una prótesis dental y así evitaras que tus dientes o muelas cambien de lugar( posición). 


         Ortodoncia
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 Las mal posiciones dentales se corrigen mejor y mas rápidamente, si la corrección se hace en la infancia y la adolescencia. Pero también se puede corregir la mal posición dental en el adulto.


     Odontopediatria
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 Las visitas regulares al dentista(cada 6 meses) durante la infancia han de comenzar desde que el niño tiene dos o tres años o en ocasiones incluso desde el nacimiento. No solo las posibles caries han de ser detectadas sino que han de ser revisados los trastornos en el crecimiento maxilar y  la erupción de los dientes, pues estos pueden ser alterados por factores genéticos o hábitos como puede ser la succión del dedo pulgar. Las caries en molares temporales deben de ser empastados para evitar que se produzca pérdida de espacio para los premolares permanentes. Si por algun motivo perdiste una pieza dental temporal (molar) no dejes de visitarnos para fabricarte un mantenedor de espacio y asi mantener el espacio para tus futuros dientes( premolares).


       IMPLANTES.  
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 Los implantes  osteointegrados  no son la panacea de la Odontología, pero en bastantes casos resuelven problemas difícilmente solucionables por otros procedimientos. 


TRAUMATISMOS (FRACTURAS).
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 Las fracturas son muy frecuentes en niños y adolescentes por accidentes domésticos, deportes, juegos etc. Las restauraciones lograrán una estética perfecta en la mayoría de los casos. Es conveniente acudir al dentista lo antes posible. Si el diente se ha salido totalmente (con raíz) guardarlo en leche  o en la misma boca, debajo de la lengua y acude antes de una hora a nuestro consultorio dental. 
 Si tu practicas algún deporte violento como el Football Americano, Karate, Box, Basketball, Lucha. etc. Es conveniente que uses un protector bucal. Ven, nosotros te fabricamos uno especialmente para ti.


        CEPILLADO.                                       HIGIENE DENTAL.                                           HILO DENTAL.
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 La placa bacteriana que se acumula en las superficies dentarias es una de las causas que están en el origen de las caries y la enfermedad periodontal. Se compone de millones de colonias de gérmenes y su eliminación se ha de hacer frotando los dientes con un cepillo dental adecuado y seda dental. Hay que seguir una técnica adecuada para poder eliminar la placa. Y no olvides cepillar tu lengua.



 
       PERIODONCIA.
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   Las enfermedades de las encías son responsables de tantas pérdidas dentarias como las caries, además son difíciles de prevenir pues requieren modificar los hábitos de higiene oral, lo cual no es tan fácil como parece. En cualquier caso los tratamientos son hoy en día muy eficaces. Recientemente se han relacionado las enfermedades periodontales con mayor prevalecía de enfermedades cardiocirculatorias. 


   CARIES DENTAL.
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 La caries dental sigue siendo la patología mas frecuente de la boca. Si bien está disminuyendo mucho debido a la mejor higiene bucal, el menor consumo de azúcar,  los aportes de fluor en la infancia y las visitas mas frecuentes al dentista. Cuando las caries son todavía pequeñas son fácilmente restaurables, mientras que si son mas extensas el tratamiento es mas complejo. 

 Consejos    de     salud
                                                   Consejos de Salud Bucodental

1.- Enfermedades buco dentales. Incidencia y riesgo.
2.- Algunas medidas de prevención. 
3.- Pautas de intervención en niños y adultos.
4.- La visita al Dentista. 
1.-Enfermedades buco dentales. Incidencia y riesgo:

 Las enfermedades buco dentales, aunque han existido a lo largo de la historia en todos los lugares, son especialmente frecuentes en la actualidad. En los países donde se han instaurado programas de prevención ha descendido enormemente su frecuencia, en especial de la caries. 
    La enfermedad cariosa de los dientes está en relación con múltiples factores, siendo uno de los mas importantes el elevado consumo de azúcar y otros hidratos de carbono, principalmente de los más pegajosos, como son los caramelos y chicles, y en menor medida las bebidas refrescantes. Más que la cantidad total consumida, influye sobre todo el número de veces que estos productos están en contacto con los dientes. La práctica de untar con azúcar o miel los chupones de los bebés, es la agresión más nefasta que puede hacerse a los dientes de leche. 
2.-Algunas medidas de prevención:

  El aporte de flúor a través del agua potable o de suplementos cuando los dientes se están formando, ha sido el causante de una reducción de hasta el 50% de la caries en los países donde estas medidas se aplican desde hace años. Los aportes locales de flúor en forma de geles, colutorios y las pastas dentífricas son también eficaces, aunque en menor medida. 
    Los selladores de fisuras y otras medidas preventivas realizadas en clínica son muy útiles para prevenir la caries en la parte del diente en la que el flúor es menos eficaz. Existen más de 400 medicamentos que producen sequedad de boca por disminución de la producción de saliva, siendo en estos casos la prevención de la caries todavía más importante. 
    Las enfermedades de las encías y del ligamento que mantiene unidos los dientes a los maxilares son las causantes de, al menos, tantas pérdidas dentarias como las caries. La prevención es más difícil, pues se basa en la eliminación de la placa bacteriana de la superficie de los dientes mediante un cepillo y seda dental, pero ello requiere crear hábitos de higiene oral, y esto no es tan fácil como parece. Las encías sanas no han de sangrar con el cepillado. Una vez establecida la enfermedad periodontal,  puede detenerse en su evolución, pero no se recuperará la parte del hueso perdida. Durante el embarazo suelen agravarse las enfermedades de las encías, debiendo acudir al dentista en los primeros meses de la gestación para evitar el progreso de la gingivitis. 
3.-Pautas de intervención en niños y adultos:

    La colocación defectuosa de los dientes y/o los maxilares está en relación con factores hereditarios, pero también influyen enfermedades de la infancia como amigdalitis frecuentes, alergias, etc. o ciertos hábitos, como el de chuparse el dedo pulgar. También es un factor importante la pérdida por caries de los dientes de leche; de aquí la importancia de conservar éstos. Las malformaciones de los maxilares se corrigen en menos tiempo cuando el tratamiento  ortodóncico  se realiza en la infancia. 
    Es importante reponer lo antes posible las piezas dentarias perdidas, pues en caso contrario, y por desplazamiento de las piezas adyacentes, puede hacerse extraordinariamente complicada la inserción de una prótesis. Además, el desplazamiento mandibular que se produce puede ser causante de molestias al masticar, e incluso de dolores de cabeza y cuello persistentes. 
    El hecho de haber perdido todas las piezas dentarias no indica que ya no hay nada que prevenir. El correcto ajuste de una prótesis completa previene que la encía y el hueso que la soporta se haga cada vez menor y, por tanto, que se haga muy difícil poder reponer las piezas perdidas. 
    El cáncer bucal, que se da fundamentalmente en hombres fumadores y/o que toman bebidas de alta gradación alcohólica, sólo representa el 5% del total de los cánceres del organismo, pero la prevención es particularmente importante, pues existen lesiones precancerosas y, además, si se diagnostica precozmente el pronóstico es bueno. Algunas enfermedades generales tienen su primera manifestación en la boca, su examen es una parte importante de un chequeo médico completo. 
4.- La visita al dentista:

    Las visitas regulares al dentista son un factor importante de la prevención de  las enfermedades de la boca. La frecuencia con la que se han de hacer revisiones está en relación con las características de cada persona. Lo mejor es prevenir o, si ya es tarde, hacer tratamientos lo antes posible, para hacer que éstos sean más sencillos y por tanto más baratos. Las caries han de ser empastadas antes de que produzcan dolor. Si se acude a la consulta cuando ya duelen, lo normal es tener que realizar previamente una endodoncia de la pieza, lo que encarece considerablemente el tratamiento. Por otra parte, es importante saber que una vez que la infección ha traspasado el diente cabe la posibilidad de se produzcan trastornos en otros lugares del organismo. Esto era más frecuente antes de existir los antibióticos, aunque en la actualidad también puede llegar a producirse. 
    Cualquier persona que acuda regularmente al dentista sabe que los tratamientos hoy en día son totalmente indoloros y que las molestias posteriores son mínimas. Sin comparación con los dolores que se suelen presentar por no haber prevenido o tratado a tiempo las enfermedades buco dentales. 
    La mayoría de los dentistas tenemos medidas de esterilización para evitar contagios. La seguridad, en este sentido, es muy grande. Las emergencias médicas que pudieran surgir pueden ser adecuadamente manejadas por los profesionales, que tienen la formación y equipo necesarios para hacer frente a estas situaciones, las cuales, por otro lado, son raras si se han tomado las medidas oportunas. 
    En el mundo tan competitivo en que nos ha tocado vivir, la mala imagen que da una dentadura descuidada puede incluso restar posibilidades de promoción a los jóvenes. Es un acto de responsabilidad personal, por parte de los padres o de uno mismo, poner los medios para que la salud sea preservada; sólo nos damos cuenta de su valor cuando ésta se pierde. 

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                                                                  Piezas destruidas por la caries.


Higiene Dental.
El objetivo de una higiene dental sistemática es el de remover la placa dentó bacteriana que se forma permanentemente. Desde niños, todos nos lavamos los dientes, y todos pensamos que sabemos hacerlo. Pero la práctica nos muestra importantes deficiencias, y casi nunca se explica cómo se hace correctamente.
A continuación le damos información más detallada. Vea también la sección sobre prevención de enfermedades dentales.
 Los cepillos Dentales.
Los cepillos tienen una duración limitada, de entre varias semanas y unos pocos meses.
Un cepillo adecuado tiene las características siguientes:
1.-Las puntas de las cerdas deben ser redondas
2.-Las cerdas deben ser de nylon.
3.-De 4 a 5 hileras de cerdas y estas deben ser rectas.
4.-Se puede manejar mejor si hay un ángulo entre cabeza y mango
5.-Un mango grueso también facilita el manejo, sobre todo a los niños.

Cepillo dental duro? mediano? o suave ?                              Cepillo dental electrico?     
Eso depende de las encías. Si están sanas, puede usar cepillos duros o medianos, si están inflamadas conviene un cepillo suave.
Cepillos eléctricos
No hay una respuesta clara sobre qué cepillo es mejor, el manual o el eléctrico. Los cepillos eléctricos se encuentran en la tercera generación:
En la primera, tan solo se agitaba la cabeza.
En la segunda se aplicaban cabezas rotativas con un efecto de oscilación.
En la tercera, se aplica una oscilación rápida con poco amplitud a las mismas cerdas.
Con estos últimos se consiguen resultados similares que con cepillos manuales, pero debe tenerse en cuenta lo siguiente:
Solo algunos fabricantes ofrecen ya cepillos de tercera generación, se trata de una tecnología en desarrollo.
En consecuencia, puede decirse que los cepillos eléctricos mejorarán sin duda en los próximos años. Mientras tanto, nosotros mismos usamos alternativamente ambos tipos, manuales y eléctricos.
No recomendamos cepillos eléctricos para niños. Si bien se lo toman al principio con gran interés, se cansan rápidamente y les cuesta mucho manejarlo correctamente.
Importante: Si a pesar de aplicar una técnica "perfecta" y con esmero, no es posible remover totalmente la placa con un cepillo de dientes. Es imprescindible recurrir además a la seda dental y a los cepillos interdentales.
Además: también el cepillo precisa cuidados. Después de su uso, debe lavarse bien y guardarse cabeza arriba en una copa, para que se seque cuanto antes. Nunca debe guardarlo encerrado (en una fundo, por ejemplo) ni metido en agua, lo cual favorecería la creación de un cultivo de hongos y bacterias.
Técnica de Limpieza Dental
Para aprender la técnica con más facilidad y para no saltarse ni un diente, recomendamos que haga la limpieza siempre en la misma secuencia:
De derecha a izquierda, primero arriba y después abajo, empezando en la última muela de una lado y avanzar gradualmente hasta la última muela del otro lado (en sentido de reloj).Limpie primero la cara interior, después la exterior y al final la parte superior de los dientes. Es un error mover el cepillo horizontalmente ya que así no se eliminan los restos de comida entre los dientes. Lo mejor son movimientos rotativos y verticales. Cepille los dientes tres veces al día durante tres minutos, después de cada comida, y además, y sistemáticamente, después de haber ingerido azúcares (no se olvide del azúcar "escondido" que se encuentra en muchos alimentos y bebidas).No olvide cepillarse la lengua.

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F. Correcta.          F. Incorrecta.

Los medios adecuados:
Utilice un cepillo de cabeza corta, mango angulado y puntas de cerdas redondeadas. El cepillo es correcto si le permite llegar a cada una de sus piezas dentales y si su manejo es cómodo. No olvide de emplear un cepillo nuevo después de 2 ó 3 meses. Utilice pasta dentífrica con flúor. Además, utilice seda dental (sin cera) y/o un cepillo interdental regularmente.
El método correcto:
El cepillo se aplica en un ángulo de 45 grados sobre las caras interiores y exteriores, y verticalmente sobre la parte superior de los dientes. Comience la limpieza con movimientos rotativos cortos, con la boca ligeramente
abierta, al borde de las encías. Además, puede aplicar un ligero masaje a las encías mediante movimientos vibratorios cortos. Aplique solamente una presión suave para evitar dañar las encías.
Hilo de seda Dental:
Remover  la placa es una de las medidas más importantes en la lucha contra el sarro y otras enfermedades buco dentales. La placa dentó bacteriana es una capa casi invisible sobre las piezas dentales, viven billones de bacterias. Las substancias químicas que éstas generan son un peligro no solamente para dientes y encías sino para todo el cuerpo. La placa se puede eliminar con relativa facilidad con cepillo y pasta de dientes en los lugares que son fácilmente accesibles.
¿Cómo se quita la placa dentó bacteriana de entre los dientes?
Con hilo de seda dental, una vez al día y preferentemente antes de acostarse. La seda dental elimina la placa dentó bacteriana en lugares donde el cepillo no puede llegar. A primera vista, su uso puede parecer difícil; no se resigne, lo aprenderá rápidamente, y los beneficios para dientes y encías son tan grandes que bien merece el esfuerzo.
 
 

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                  Forma de usar el Hilo Dental

Haga una prueba:
Corte un trozo de unos 30 cms. y enrolle la seda en los dedos índices hasta que queden tan solo unos 3 cms. útiles.
Para limpiar los dientes superiores, tense la seda con los dedos pulgares y empújela entre los dientes hasta que haya superado el punto de contacto entre ellos. Ahora aplique la seda tensada en el diente y muévela con cierta presión unas seis veces hacia arriba y hacia abajo (pero no hacia dentro y hacia fuera). No fuerce la seda más
allá de la encía, y no la dañe con movimientos de sierra. Para limpiar las piezas de la parte inferior, sujete la seda con las puntas de los dedos índice y proceda como arriba indicado. Cuando el trozo de seda utilizado se desgasta o se pone sucio, avance soltando una vuelta de un dedo y dándole una vuelta en el otro. Los 30 cms. son suficientes para una limpieza de todas las piezas.  La primera vez que use seda dental le va a costar entre 10 y 15 minutos, pero con un poco de práctica hará una limpieza en unos 5 minutos.

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La Prevención de las Enfermedades Dentales
¡La prevención no duele! El objetivo de la medicina dental preventiva es la prevención de caries y de enfermedades de las encías. Estas enfermedades se pueden evitar mediante una higiene bucal adecuada en su propia casa así como mediante tratamientos profesionales de su dentista. Entre estos tratamientos están:
1.-Revisiones bucales periódicas
2.-Comprobación del estado de la higiene bucal
3.-Información y motivación
4.-Serie radiograficas
5.-Limpieza profesional de las piezas dentales
6.-Aplicación local de flúor
7.-Sellado de fosas y fisuras
8.-Asesoramiento sobre cuestiones de nutrición
Estas medidas son necesarias no solamente para niños y jóvenes sino también para adultos, incluso cuando ya se usan prótesis fijos o removibles. El resultado de estas medidas es controlable por el paciente y su dentista en revisiones periódicas. La medicina dental preventiva tiene mayor eficacia si se aplica desde la lactancia. Lamentablemente, sigue existiendo la creencia de que los dientes de leche son menos importantes que las piezas definitivas. Pero la salud de los dientes de leche predetermina no solamente la salud de los dientes definitivos sino toda la salud del niño.
Sellado de Fisuras.
La caries se puede evitar mediante una alimentación adecuada, una higiene dental eficaz, el empleo regular de flúor y mediante el sellado de fisuras.
Selladores dentales.
El área de masticar de muelas y premolares consiste de protuberancias, cavidades y fisuras. Al masticar, trozos blandos de comida se enganchan en el fondo de las cavidades. Allí, se instalan y se reproducen las bacterias y generan ácidos que atacan a las piezas dentales. Ni siquiera la limpieza más profunda puede eliminar los restos de comida de las cavidades y fisuras ya que las cerdas de los cepillos no llegan a estos lugares. Antes de que se forme caries, podemos sellar estas fisuras con un plástico desarrollado especialmente para este fin. Para ello, el área de masticar se limpia y se prepara mediante un líquido para que el plástico del sellado se sujete bien en la muela. El líquido para sellar se introduce en las fisuras más profundas y endurece rápidamente bajo el efecto de una lámpara. Para que pueda comprobarse la eficacia del sellado durante las revisiones periódicas, el plástico de sellar es de color blanco. El sellado tiene una duración de muchos años. Además de evitar que se instalen bacterias, hace que la superficie de la muela sea más fácil de limpiar.

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                                                     Muela sin sellador.     Muela con sellador.

Los primeros cuatro años después de haber salido los dientes definitivos son especialmente críticos para la formación de caries en fosas y fisuras. En esta fase, el esmalte es muy sensible a los ácidos y por ello expuesto a la caries. Recomendamos por lo tanto el sellado de fosas y fisuras sobre todo durante este período.
Diagnóstico de Saliva
El riesgo de caries puede determinarse con antelación mediante un diagnóstico de saliva, y la caries misma se evita mediante una alimentación adecuada, una higiene bucal eficaz, el empleo regular de flúor y la limpieza dental profesional.

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En la boca conviven toda una serie de microorganismos, y los hay "buenos" y "malos". Cuando se crea una placa sobre las piezas dentales, debido a una higiene bucal ineficaz, las bacterias "malas" contenidas en esta placa atacan al esmalte y se produce caries. Hoy en día sabemos que el riesgo de caries depende de la composición y de la extensión de las bacterias, y estos factores se determinan mediante un test de saliva. Este test es especialmente útil para madres de niños lactantes ya que pueden transmitir las bacterias causantes de caries a sus hijos. Se trata realmente de una infección, y aconsejamos a las madres de no dar comida a sus hijos con una cuchara que hayan usado ellas antes, ni de meterse el chupon en la boca. Hay un tipo de bacterias llamado "streptococas" que se encuentran en la cavidad bucal de los niños en sus primeros cuatro años. Si están presentes en cierta cantidad, llevan a la descalcificación de los dientes de leche. Si a esto se añaden alimentos y bebidas que contengan azúcar y una posible limpieza dental deficiente, los dientes de leche están predestinados a contraer caries, y ésta pasará también a los dientes definitivos.
La Prueba de Saliva.
Una sola prueba nos informa de varios factores; cuantos más factores se aclaran, mejor puede juzgarse el riesgo de caries. Los pruebas nos dan información sobre: la situación actual de la caries. El test  Streptococos-Mutans es muy simple y nos indica si los Streptococos causantes de caries se encuentran en la boca en cantidades importantes.
Hábitos alimenticios.
Si la saliva contiene muchas bacilos lácticos, el riesgo de caries es mayor; se producen por alimentación rica en azúcares y se pueden combatir únicamente reduciendo el consumo de estos últimos.
El flujo de saliva.
Saliva rica en minerales suministra al esmalte los minerales que los ataques de ácidos después del consumo de azúcares le quitan. Esta re-mineralización funciona si hay saliva en cantidad suficiente. De media, las glándulas productoras de saliva suministran unos 500 ml de saliva diarios. Si no producen suficiente hay que compensarlo bebiendo mucho líquido y enjuagarse dos veces al día, después de haberse cepillado los dientes, con una solución que contenga flúor.
La capacidad de neutralizar ácidos.
Después del consumo de alimentos ricos en azúcares y ácidos, las bacterias generan ácidos que atacan al esmalte. La saliva puede neutralizar estos ácidos hasta cierto punto, mejor o peor según la composición de la saliva. Las pruebas no permiten una predicción exacta del riesgo de caries sino únicamente una evaluación de si el riesgo es alto o bajo. Sí que permiten determinar en pruebas sucesivas si la higiene bucal del paciente ha mejorado. Para personas con alto riesgo de caries son importantes: una buena higiene bucal, alimentación pobre en azúcar y sobre todo el empleo de flúor. Pero estas medidas no siempre son suficientes para evitar la caries. Si aparece, procede una limpieza profesional junto con medidas que eviten la creación de gérmenes: el uso de enjuagues o la aplicación de gel (flúor) para reducir los microorganismos  causantes de caries.
 

                             DR.JAVIERSALDIVAR VILLARREAL.                                           Cirujano Dentista
 U.A.N.L.

HORARIO : Lunes a Viernes: 9:00am. a  8:00pm.
                                  Sábados: 9:00am. a  4:00pm.   

                                                                                  ©Dr.JavierSaldivarV.

                                                            7 # 1310 Abasolo  y  Matamoros. C.P. 87300

                                                                   H. Matamoros Tamaulipas. México.

    

Nuestro consultorio se enorgullece en ofrecerle la Odontología más moderna, con las técnicas más novedosas, con los mejores materiales del mundo en un ambiente de limpieza y gran higiene, aplicando los mejores métodos de esterilización para evitar la posibilidad de infecciones cruzadas, y desde luego con total control del dolor. Puede usted olvidarse de la odontología antigua y dolorosa. En nuestro consultorio será atendido como usted se merece en un atmósfera de tranquilidad, seguridad y confianza. Se sentirá usted como en su casa. Como usted sabe, una boca mal cuidada puede ser una importante fuente de problemas para su organismo y para su presentación.
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